Дієта для схуднення

Заборонені продукти

  • Хліб і хлібобулочні вироби.
  • Макаронні вироби.
  • Крупи: манна, рисова, пшенична, перлова, гречана.
  • Цукор, цукерки, кондитерські вироби, шоколад, халва, печиво.
  • Крабові палички – містять велику кількість вуглеводів (10,8%).
  • Рибні консерви: печінка тріски, шпроти в олії.
  • Риба: сьомга солона, форель солона.
  • Молочні продукти: вершки, сметана, сир жирний, сир з фруктовим наповнювачем «Даніссімо» (5,4%), «Чудо-сирок» (4,2%), сорти сирів, що містять більше 40% жиру («Тильзитер» вершковий, голландський – 50%, «Російський» – 50% тощо).
  • Вершкове морозиво.
  • Овочі, що містять 20% вуглеводів: картопля, зріла квасоля, сухий горох, кукурудза, рис.
  • Сирі фрукти, що містять більше 12% вуглеводів: банани, фініки, інжир, абрикоси.
  • Сухофрукти – фініки, інжир.

Дозволені продукти

  • М’ясо (варене і смажене): відбивна зі свинини та яловичини (приготовані без жирів), сосиски, сардельки, варені ковбаси, сирокопчені ковбаси, балик, карбонат, курка.
  • Яйця курячі.
  • Риба нежирна: тріска, окунь, судак, щука, камбала, тунець, крижана.
    Рибні консерви – всі види риб в томатному соусі.
  • Молочні продукти: молоко (до 3,2%), кефір (до 3,2%), кефір «Данон», «Активіа» (2,4%), йогурт харчовий «Данон», сир нежирний, сорти сиру, що містить до 40% жиру (фінський сир Oltermani – 17 і 33%, «Вест» (Швеція) – 10%).
  • Рослинні олії: кукурудзяна, соняшникова, оливкова.
  • Овочі, що містять від 3% до 6% вуглеводів: салат, огірки, спаржа, гриби, помідори, огірки, капуста, кольрабі, цибуля, морква тощо.
  • Сирі фрукти, що містять не більше 10-12% вуглеводів: грейпфрути, мандарини, апельсини, кавун, чорна смородина, суниця, слива, яблука.
  • Несолодкий чай або кава, овочеві соки, фруктові соки, розбавлені кип’яченою водою.

Відносно заборонені продукти

  • Тваринні жири: сало, шпик, смалець, маргарин, вершкове масло.
  • Майонез.
  • Овочі, що містять 10-12% вуглеводів (буряк, стручкова квасоля, зелений горошок).

Відносно заборонені продукти повністю не виключаються з меню, але вживання їх має бути обмеженим. Так, тваринні жири необхідно в міру можливості замінити на рослинні, а майонез, буряк, стручкову квасолю і зелений горошок можна вживати не частіше 1-2 разів на тиждень.

У першому блюді необхідно виключити гущу, у другому блюді – гарнір, в третьому – солодке.
Для приготування першої страви можна сміливо використовувати заборонені продукти (картопля, крупи, макарони, бобові та ін.), Вони тільки покращують її смакові якості. Але під час їжі варто залишити ці продукти на тарілці, бо як всі вітаміни та корисні речовини з них при варінні перейшли в бульйон.
Другі страви з м’яса, риби та птиці необхідно готувати на рослинній олії, гарніри з макаронів, круп, картоплі – замінити на салати зі свіжих овочів або страви з відварних овочів.
Солодкі напої перед вживанням бажано розбавити кип’яченою водою. Такий принцип приготування кулінарних страв допоможе харчуватися разом з сім’єю з загального столу і не витрачати час на спеціальне приготування дієтичного харчування.

Дієта при нирковій недостатності

Лікувальне харчування при гострій нирковій недостатності

Мета: попереджати розпад білків тканин організму.
Основний принцип: максимальне щадіння нирок і виправлення порушень обміну речовин.

При гострій нирковій недостатності різко обмежують білок, до 20 г на добу, а калорійність забезпечують за рахунок вуглеводів і жирів.

Джерелами є:

  • тваринного білка – молоко, вершки, кисломолочні напої, сметана, яйця;
  • вуглеводів – овочі, фрукти, ягоди, цукор, мед, саго, рис;
  • жирів – вершкове масло та олія.

Залежно від стану хворого рідини дають від 400-500 мл на добу і вище (якщо є блювання, пронос та інші чинники втрати рідини). Хворому дають воду, слабкий чай з лимоном, розведені водою соки, кефір тощо. Недостатнє або надмірне споживання рідини може посилити порушення функції нирок.
Обмежують продукти, що містять багато калію і магнію, а при наявності олиго- або анурії (малого виділення або відсутності сечі) – і натрію. Тому овочі та плоди використовують в основному після варіння, зливаючи відвар.
У період відновлення діурезу (3-4 тижні) виділення сечі може перевищувати 2 л на добу (поліурія), що веде до збіднення організму рідиною і мінеральними речовинами (виводяться калій, натрій тощо). Тому хворому дозволяється підвищене споживання рідини у вигляді чаю з лимоном, нерозбавлених соків, відвару шипшини або сухофруктів тощо. В раціон поступово вводять поварену сіль, а вміст білка в ньому збільшують спочатку до 40 г, а потім до фізіологічної норми (1 г на 1 кг ваги тіла).
Харчування в цей період будується на основі дієти №7Б, а в подальшому – дієти №7, яку слід дотримуватися в період тривалого (від 3 до 12 місяців) одужання. При легкому перебігу ГНН можна одразу використовувати дієту №7Б з обмеженням в ній калію.

Лікувальне харчування при хронічній нирковій недостатності

Головні принципи: різна ступінь обмеження білка в залежності від вираженості захворювання, забезпечення організму жирами і вуглеводами, регуляція вживання солі та рідини.

Меню складається в межах столу №7. У денний раціон включаються: м’ясо (100-120 г), сирні страви, круп’яні страви, каші манна, рисова, гречана, перлова. Особливо підходять через незначний вміст білка і одночасно високої енергетичної цінності страви з картоплі (оладки, котлети, бабки, смажена картопля, картопляне пюре тощо), салати зі сметаною, вінегрети із значною кількістю (50-100 г) олії. Чай або каву можна окислити лимоном, класти 2-3 ложки цукру на склянку, рекомендується вживати мед, варення, джем. Таким чином, основний склад їжі – це вуглеводи і жири (за винятком тугоплавких – баранячого, свинячого, яловичого) і дозовано – білки. Підрахунок добової кількості білка в дієті є обов’язковим.
Обов’язково включають у харчування фрукти і соки, бо людині потрібні вітаміни, до того ж там багато легких вуглеводів.
Всі страви готують без солі. Однак на ранніх стадіях ХНН можна злегка досолювати готові страви на столі з розрахунку не більше 5-6 г солі на добу під контролем тиску та можливості утворення набряків.
М’ясо (нежирну яловичину, телятину, курку, індичку, кролика) та рибу використовують у вареному вигляді або з наступним підсмажуванням. При цьому забороняються екстрактивні речовини, які подразнюють тканини нирок, тобто жодні бульйони (крім овочевих) не використовуються.
Супи рекомендуються вегетаріанські з різними крупами і овочами, фруктові, а також борщі, бурякові супи, щі зі свіжих овочів із зеленню і корінням.
З овочів застосовують картоплю, буряк, моркву, цвітну капусту, листовий салат, помідори, свіжі огірки, зелену цибулю, кріп, петрушку.
Яйця в чистому вигляді вживають у вигляді білкового омлету (не більше одного в день).
Корисні фрукти та ягоди в сирому і вареному (компоти) вигляді, солодощі: мед, цукор, варення, цукерки, за рекомендацією лікаря – курага та урюк.

Лікувальне харчування в початковій фазі хронічної ниркової недостатності

Призначення малобілковї дієти з обмеженням натрію (кухонної солі).
При хронічній нирковій недостатності апетит зазвичай зменшується, а смак може спотворитися, це слід мати на увазі, готуючи страви. Тим більше, що солити страви можна. Для поліпшення смаку використовують кислі та кисло-солодкі соуси, харчові кислоти (лимонну, оцет), прянощі, пряні овочі. Можна обмежено використовувати ріпчасту цибулю.
У початковій стадії хронічної ниркової недостатності в дієті кількість білка обмежують незначно (до 70 г, або 1 г білка на 1 кг маси тіла). Рекомендується вживати переважно білки рослинного походження, які містяться в хлібі, овочах, фруктах, горіхах.
Кількість рідини на ранніх стадіях ХНН також особливо не обмежують. Однак вона не має перевищувати кількість сечі, виділеної за попередню добу, більше ніж на 500 мл. Крім супів можна вживати розведені овочеві та фруктові соки або гідрокарбонатні мінеральні води (Боржомі, Лужанська № 1).
Один раз на тиждень доцільно проводити розвантажувальний день (гарбузовий, кавуновий, картопляний, яблучний).

Лікувальне харчування при вираженій стадії хронічної ниркової недостатності

Кількість білка різко обмежують (до 20-40 г на добу). Основну частину білків (70-75%) мають складати білки тваринного походження (молоко, яйця, м’ясо, риба) для забезпечення організму незамінними амінокислотами.
Слід пам’ятати, що малобілкова дієта послаблює навантаження на хворі нирки, але тільки за умови високої калорійності дієти, оскільки при нестачі калорій обмін речовин змінюється! Починають «згорати» не тільки власні жири, але і білки, рівень сечовини при цьому зростає і сенс малобелковой дієти зводиться нанівець. Тому хворий з хронічною нирковою недостатністю має отримувати з їжею не менше 2500-3000 ккал, вживаючи при цьому не більше 25-30 г білка.

Заборонені продукти та напої, які подразнюють нирки:

  • міцна кава, чай, какао, шоколад,
  • гострі та солоні закуски,
  • м’ясні бульйони, рибні та грибні відвари,
  • алкоголь.

Кількість прийомів їжі – 5-6 разів на день.

Лікувальне харчування при вираженій стадії хронічної ниркової недостатності при гемодіалізі

Вживання білків має становити 0,75-1 г білків на 1 кг маси тіла на добу. При збільшенні часу гемодіалізу до 30 годин на тиждень кількість білків збільшують до 1,2 г на 1 кг маси тіла.
Їжу готують без солі. Якщо артеріальний тиск невисокий, відсутні набряки, хворому видають 2-3 г солі, щоб він міг за бажанням досолювати їжу. Через повторний гемодіаліз може збільшитися в організмі кількість калію, кальцію і фосфору, тому в такому випадку обмежують вживання овочів і фруктів, а також молочних продуктів, бобових, капусти і грибів. Абрикоси, родзинки, чорнослив, банани, сухофрукти, виключають з дієти повністю.
Кількість рідини обмежують до 700-800 мл на добу. Дозволяється випивати невелику кількість фруктових соків (лимонний, яблучний, вишневий, томатний).
М’ясо та рибу після відварювання можна підсмажити, щоб надати смаку. До страв додають спеції і прянощі, які не дратують нирки: кріп, лавровий лист, корицю, гвоздику, духмяний перець, петрушку, ванілін. Заборонені приправи-подразники: хрін, часник, редька, гірчиця.
Їжу приймають 6 разів на день, невеликими порціями.
Крім згаданих продуктів обмежується також чорна смородина, диня, персики, ревінь, селера, цикорій. Забороняють гострі і солоні страви, м’ясні бульйони, рибні та грибні відвари, закусочні консерви, ковбаси, копчення, шоколад.

Дієта при циститі

При загостренні запалення сечового міхура слід дотримуватися дієти, яка не подразнює нирки:

  • вживати якомога менше солі,
  • обмежити концентровані білки (м’ясо, сир, сир, рибу, квасоля і т. п.),
  • обмежити крохмаль (картопля, хлібобулочні вироби з борошна вищого ґатунку),
  • не вживати рафіновані цукру (солодощі, солодкі газовані напої),
  • виключити повністю гостре, солоне, копчене, мариноване, продукти з консервантами,
    категорично заборонені алкогольні напої, навіть пиво,
  • не можна пити міцний чай і каву.

Корисно вживати свіжі овочі та фрукти (найбільш корисні морква, огірки і шпинат; дині, кавуни, кабачки), свіжі овочеві і фруктові соки, каші з цільної крупи, молоко і кисломолочні продукти.
М’ясо і рибу можна, але не в солоному або копченому вигляді, і не консерви (вони завжди дуже солоні).
Для зменшення печіння в сечівнику в період загострення хвороби можна два рази на день пити по 300 мл свіжого морквяного або яблучно-бурякового соку. Корисні при гострому циститі кавуни.
Пиття має бути рясним – до 2 л на добу, щоб промивати сечовий міхур. Це можуть бути морси, овочеві та фруктові соки (крім томатного), фруктові компоти, особливо з брусниці та журавлини, мінеральна вода (тільки хлоридно-кальцієва), трав’яні чаї (на основі мучниці (толокнянки), ниркового чаю, кукурудзяних рилець), неміцний чай без цукру.
Для профілактики циститу (якщо він повторюється час від часу) дуже хороша журавлина. Речовини, що містяться в ній, змінюють склад сечі, і вона стає менш сприятливим середовищем для бактерій.

Дієта виключає з раціону консервовані страви, копчене, смажене, солоне, гострі спеції і приправи, соління, а також різні бульйони (грибний, м’ясний або рибний).

Крім того, обмежується вживання овочів і фруктів, які сприяють подразнення слизової сечовивідних шляхів: хрону, часнику, редиски, цибулі, редьки, цвітної капусти, щавлю, селери, кислих фруктів і ягід, зеленого салату, помідорів.

Рекомендується включати в раціон більше грубої клітковини, яка в достатній кількості міститься в моркві, свіжій капусті та інших овочах, а також у цільнозернових крупах і висівках, вживання яких підсилює перистальтику кишківника та підвищує його тонус, що сприяє очищенню організму від токсинів (які будуть діяти і на сечовий міхур, подразнюючи його).

Лікувальні дієти №7

При стадіях хронічної ниркової недостатності

У початковій стадії ХНН харчування будується на основі дієти №7, вміст білка в якій не має перевищувати 0,8 г на 1 кг маси тіла, в середньому 50-60 г (55-60% тваринні). При вираженій ХНН застосовують дієти № 7Б або № 7А, де вміст білка знижено до відповідно 40 г або 20-25 г, з яких 70-75% тваринні (молочні продукти, яйця, риба і м’ясо). Тривалість перебування на низькобелковій дієті №7А залежить від часу поліпшення стану хворого. Якщо лікувальний ефект є, то хворого переводять на дієту № 7Б, на тлі якої періодично (1-3 рази на тиждень) застосовують дієту №7а.
Тривало застосовувати низькобілкову дієту №7А при вираженій ХНН недоцільно, оскільки це шкідливо впливає на обмін речовин в організмі, але і не слід збільшувати в дієті вміст білка вище 50-60 г на день. У кожному прийомі їжі має бути поєднання тваринних і рослинних білків, що покращує використання організмом амінокислот. Не слід на вечерю застосовувати тільки рослинну їжу, а на сніданок – тільки тваринні продукти.
У дієтах №7А і 7Б їжа готується без солі. При відсутності підвищеного тиску, набряків, недостатності кровообігу в початковій стадії ХНН можна використовувати 4-5 г і більше солі на день, а при вираженій ХНН – 6-8 г і більше. Спочатку в дієту включають 2-3 г кухонної солі (для підсолювання їжі), поступово збільшуючи її кількість під контролем виділеної за добу сечі (якщо вона зменшилася, то не збільшують сіль в дієті) і артеріального тиску.
При кінцевій (термінальній) стадії ХНН вміст кухонної солі в дієті доводять до 8-12 г, кількість вільної рідини збільшують до 2 л.
Дієти № 7А і 7Б не забезпечують повністю потребу хворого в вітамінах, залізі, кальції, тому їх приймають у вигляді таблеток.

При гемодіалізі (дієта № 7Г):

  • вміст білка в раціоні становить від 0,8 до 1,2 г на 1 кг маси тіла хворого, в середньому 60-70 г (70-75% тварини);
  • раціон розраховують як 35 ккал на 1 кг маси тіла, при нормальному вмісті вуглеводів (300-350 г) і обмеження цукру, помірному обмеження жирів за рахунок тваринних жирів (70-80 г, з них 30% рослинних олій). При поганому апетиті допустимо збільшення легкозасвоюваних вуглеводів (мед, варення тощо) у дієті;
  • кількість кухонної солі та рідини в раціоні залежить від рівня артеріального тиску і ступеню затримки води в організмі. При підвищенні тиску і затримці води споживання солі та рідини різко обмежують. При збереженні сечовиділення (діурезу) вживання рідини дорівнює добовому діурезу плюс ще 500 мл. Їжу готують без солі, хліб безсольовий. При відсутності підвищеного тиску і набряків видають на руки хворому 3-4 г кухонної солі;
  • у раціоні збільшують вміст кальцію (не менше 1 г), заліза, вітамінів С і групи В;
  • кількість фосфору обмежують до 1 г в день; споживання калію – не більше 2-3 г на день, а при зменшенні діурезу (олігурія) виключають багаті калієм продукти;
  • для поліпшення смакових якостей їжі застосовують тушкування і легке обсмажування, додавання пряних овочів і прянощів, лимонної кислоти, оцту тощо;
  • раціон планується індивідуально з урахуванням частоти і тривалості гемодіалізу та стану хворого.

Дієта може відрізнятися в дні діалізу і дні без нього. При втраті апетиту в дні діалізу має бути забезпечено збільшення споживання їжі між днями процедур. Їжу приймають 5-6 разів на день малими порціями.

У дієті № 7Г рекомендується на добу:

  • хліб без солі з борошна вищого сорту – 150 г або менше при збільшенні в раціоні круп;
  • супи (до 250 г) овочеві (борщ, щі тощо), з саго, молочні;
  • м’ясо і риба нежирних сортів – до 100 г, різні страви після відварювання з наступним запіканням або обсмажуванням;
  • молоко і кисломолочні напої – 150-200 г, сметана – 50 г, сир – 30-40 г; яйця – 1-1,5 штуки некруто, в страви, білкові омлети;
  • крупи обмежено, кращі саго, рис;
  • в середньому 200 г картоплі і 300 г овочів, різні страви;
  • закуски у вигляді овочевих і фруктових салатів, вінегретів;
  • фрукти і ягоди – 250-300 г, в сирому і вареному вигляді, муси, желе;
  • мед, варення, до 20 г цукру;
  • соуси томатний, сметанний, кисло-солодкі та кислі овочеві та фруктові підливи, лимонна кислота, оцет, пряні овочі і прянощі, обмежено – хрін, перець, гірчиця;
  • неміцний чай, кавові напої, овочеві і фруктові соки;
  • 20 г вершкового масла та 25 г рослинної олії.

Виключаються:

  • м’ясні, рибні, грибні бульйони і соуси,
  • ковбаси, закусочні консерви, копченості,
  • ікра,
  • сир,
  • бобові,
  • солоні і багаті щавлевої кислотою овочі,
  • багаті калієм плоди, сухофрукти,
  • гриби,
  • шоколад, какао.

Дієта при уратних каменях

Слід сильно обмежити частку тваринних білків в раціоні, легкозасвоювані вуглеводи (солодощі), а також насичені жирні кислоти (тваринні жири).

Виключити:

  • печінку, нирки, мізки, легені, м’ясо молодих тварин, курчата, дичину,
  • м’ясні, грибні та рибні бульйони,
  • ковбасні вироби,
  • оселедець,
  • рибні та м’ясні консерви, копченості,
  • гострі сири,
  • з овочів і фруктів: бобові (квасоля, горох, боби), інжир, малина, брусниця, шпинат, щавель, салат, ревінь, хрін, гірчиця, чорний перець,
  • кава, какао, міцний чай,
  • будь-який алкоголь (виключається повністю)

Обмежити:

  • баклажани, редис, цвітну капусту, спаржу,
  • гриби,
  • ракоподібні,
  • ікру
  • рибу (балтійський оселедець, сардини тощо) – допустима велика риба,
  • сіль (сіль використовують у звичайній добовій нормі)

У невеликих кількостях в раціоні можуть бути присутніми яйця, борошняно-круп’яні страви, нежирні сорти риби, яловичина, баранина.
Рибу і м’ясні страви слід вживати в їжу у відвареному вигляді, не частіше 2-3 разів на тиждень. Одна порція має бути не більше 250 г. Припустимо 1 яйце в день.

Без обмежень можна вживати:

  • молочні, вегетаріанські та фруктові супи,
  • молоко та молочні продукти;
  • зернові (хліб будь-який, каші, висівки),
  • більшість овочів (картопля, морква, капуста, огірки, помідори, гарбуз, цибуля, буряк, селера), горіхи, кавуни, дині, ягоди та фрукти,
  • олію та вершкове масло,
  • соуси томатний, молочний, сметанний, лимонну кислоту,
  • зелень петрушки та кропу, спеції.

Необхідно рясне лужне пиття (2-2,5 л на день), добре для цього підходять фруктові та ягідні компоти, лужні мінеральні води, відвар шипшини, неміцний чай з молоком.
Їжа повинна містити необхідну кількість вітамінів, тому корисні відвари шипшини, лимони, яблука, чорна смородина.

Дієта №7

Застосовується при гострих нефритах без загострення з третього-четвертого тижня лікування, хронічних нефритах і нирковій недостатності.

Мета дієти: щадний режим для нирок, зниження набряклості, полегшення виведення шкідливих речовин з організму.

  • Виводить азотисті продукти обміну з організму, зменшує набряки, знижує тиск.
  • Обмежуються вуглеводи і жири. У приготуванні їжі не використовують сіль. Якщо лікар дозволяє, то страви досолюють при подачі. Кількість рідини в добу (з урахуванням супів і третіх страв) не перевищує 1 літр. Заборонені джерела ефірних олій (цибуля, часник, хрін), щавлевої кислоти, екстрактивні речовини грибів, риби та м’яса. Кулінарна обробка з помірним хімічним (смаження виключається) і без механічного щадіння (страви протирати не треба).
  • М’ясо та рибу використовувати у відварному вигляді до 150 г на день.
  • Їжу приймати 4-5 разів на день. Температура їжі обмежень не має.

Склад дієти №7

  • 400-450 г (максимум 80-90 г цукру) вуглеводів,
  • 80 г білків (з них 50-60% білків тваринного походження),
  • 90-100 г жирів (з них 25% рослинних).
  • Калорійність – 2700-2900 ккал.
  • Кількість рідини: 0,9-1,1 л.
  • Сіль – не більше 6 г / 10 г на добу.
  • Вода (всі рідини) – від 0,9 до 1,1 л

Дозволені та заборонені продукти і страви

Продукти і страви ДозволеноВиключено
СупиВегетаріанські супи з картоплею, крупою, фруктамий овочами, супи молочні.
Заправки – олія, сметана.
З добавок: кріп, петрушка, лимонний сік, цибуля (відварена або тушкована)
Бульйони м’ясні, рибні, грибні, відвари з бобових
Хлібні виробиНесолоний дієтичний хліб, оладки без солі та на дріжджах, млинціЗдоба, солона випічка, хліб звичайної випічки
Мясні продуктиНежирна телятина, яловичина, баранина, обрізна та м’ясна свинина, кролик, курка, індичка та птиця, субпродукти відварені або тушковані, відварний язик, Сало, жирні вирізки, ковбаси, сосиски, копченості та консерви, тушковані та смажені страви без відварювання
Рибні продуктиНежирна риба, відварна риба з подальшим легким запіканням або обсмажуванням, риба заливна, фарширована, рубана і шматкомРиба солона, копчена, жирна, ікра, консерви
Молочні продуктиМолоко, вершки , сметана, кисломолочні напої.
Сир окремо і з фруктовими добавками в суміші з рисом, яблуками, морквою,
Гострі жирні сири
ЯйцяІ білки, і жовтки. Можна приймати 2 яйця на день у вигляді омлету і зварені некруто – при зменшенні сиру, риби або м’яса. акож можна використовувати жовтки, додані в страви.
Крупа та макарониРис, саго, перлова, кукурудзяна крупа.
Макаронні вироби з твердих сортів пшениці в будь-якому приготуванні
Бобові
ОвочіМайже всі овочі (виключення >) та картопля в будь-якій обробці. Бобові, гриби, свіжа цибуля, часник, редька, редиска, шпинат, щавель, а також мариновані та солоні овочі
Салати зі свіжих овочів і фруктів, вінегрети без солінь,
ягоди свіжі або в кулінарній обробці, киселі,
мед, варення, желе,
фруктове морозиво, цукерки,
ванілін, кориця,
овочевий, молочний, сметанний соус,
зелений чай, овочеві та фруктові соки,
олія та вершкове масло (у невеликій кількості)
Шоколад,
м’ясні, рибні, грибні соуси, гірчиця, хрін, перець,
кава, чорний чай, какао,
натрієва мінеральна вода,
сало, тваринний жир

Дієта №7А

Призначається:

  • при гострому гломерулонефриті у важкій формі з явищами ниркової недостатності після розвантажувальних днів і середньої тяжкості з недостатністю нирок з перших днів хвороби,
  • при набряках при важких формах гострого нефриту у важкій формі,
  • хронічному нефриті і гломерулонефриті при різко вираженій нирковій недостатності.
Продовжити читання “Дієта №7А”

Дієта №7Б

Застосовується при гострому гломерулонефриті з явищами ниркової недостатності після дієти №7А, хронічному нефриті з помірною недостатністю нирок, для протиабрякової дієти при гострому і хронічному нефриті, підвищеному артеріальному тиску, порушення виділень азоту

Мета: максимальне щадіння функції нирок, поліпшення виведення з організму продуктів обміну речовин, зменшення артеріальної гіпертензії і набряків.

Продовжити читання “Дієта №7Б”

Дієта №7В

Лікувальну дієту №7В призначають при нефротичному синдромі при хронічних захворюваннях нирок та інших захворюваннях. При цьому синдромі нирки пропускають в сечу багато білка, через це у хворого порушується обмін речовин, підвищується тиск, з’являються набряки.
Мета: поповнити білки, що втрачаються з сечею, сприяти нормалізації обміну білків, жирів, холестерину, зменшити набряки.
Енергетична цінність дієти в межах норми, однак збільшується кількість білків, помірне зниження жирів (за рахунок тваринних), нормальний вміст вуглеводів з обмеженням власне цукру. Різко обмежується кількість солі, рідини, екстрактивних речовин, холестерину, щавлевої кислоти. Кулінарна обробка проводиться без механічного щадіння. М’ясо та рибу відварюють. Їжу готують без солі. Температура страв звичайна.

Білки 110-120 г (60-65% тваринні), жири 70-80 г (30% рослинні), вуглеводи 350-400 г (30-40 г цукру). Енергоцінність дієти 2500-2600 ккал, рідина – 0,8 л. Їжу приймають 5-6 разів на день.

Дозволені продукти:

  • хліб без солі, випечені вироби без солі та соди, з додаванням пшеничних висівок;
  • супи вегетаріанські з крупою, овочами, молочні, фруктові;
  • нежирні сорти яловичини, телятини, свинини, баранини, кролика, курки, індички в вареному вигляді або з наступним запіканням, обсмажуванням, шматком і рубані;
  • риба нежирних сортів шматком і рубана, варена або з наступним запіканням, обсмажуванням; дозволені морепродукти;
  • молоко та кисломолочні напої, особливо зниженої жирності, сир (творог) нежирний і страви з нього (пудинги, ліниві вареники тощо); обмежують сметану та вершки;
  • яйця у вигляді білкових омлетів; 1 яйце можна використовувати для приготування страв; обмежують жовтки;
  • різні страви з різних круп і макаронних виробів (каші на воді та молоці, пудинги, крупеники, плов тощо);
  • страви з картоплі, моркви, капусти білокачанної, гарбуза, кабачків, буряка, зеленого горошку, помідорів, огірків, зеленої цибулі, салату, кропу, петрушки, редиски;
  • вінегрети, овочеві салати з олією, салати з відвареним м’ясом, рибою, продуктами моря; відварна заливна риба;
  • солодкі страви, солодощі; будь-які фрукти і ягоди (сирі і у вигляді різних страв); молочні киселі, желе; меренги, сніжки; цукор і кондитерські вироби обмежують; замість цукру можна вживати мед;
  • соуси молочний, сметанний, томатний, соус-маринад, овочевий; солодкі і кислі овочеві та фруктові підливи; лимонна кислота, ванілін;
  • чай з лимоном, молоком, неміцна кава з молоком; свіжі соки з овочів, фруктів, ягід; відвар шипшини;
  • масло вершкове несолоне, коров’яче топлене, рослинні олії.

Заборонені продукти:

  • звичайний хліб, здобне та листкове тісто;
  • м’ясні, рибні та грибні бульйони;
  • жирні види і сорти м’яса, печінка, нирки, мізки, ковбаси, копченості, консерви;
  • жирні види риби, солона, копчена риба, консерви, ікра;
  • солоні, гострі сири;
  • редька, часник, щавель, шпинат, овочеві консерви, солоні овочі;
  • шоколад, кремові вироби;
  • м’ясні, рибні, грибні соуси, хрін, гірчиця, перець;
  • какао, багаті натрієм мінеральні води;
  • усі інші жири.

Дієта №7Г

Лікувальна дієта №7Г ппризначається при термінальній (кінцевій) стадії ниркової недостатності при гемодіалізі. При такій дієті знижується набряклість і забезпечується максимальне щадіння нирок.

Продовжити читання “Дієта №7Г”

Дієта при фосфатних і кальцієвих каменях

Дієта заснована на лікувальному столі №14. Її мета: відновлення кислої реакції сечі, умов, що перешкоджають випаданню фосфорнокальціевих солей в сечовивідних шляхах і сприяють виведенню їх з організму.

Дозволяються:

  • супи на неміцному м’ясному, грибному або рибному бульйоні з круп, локшини, бобових;
  • м’ясо, риба, птиця у вигляді різноманітних страв звичайної кулінарної обробки;
  • хліб і хлібні вироби різних видів крім здоби;
  • яєчні страви в будь-яких видах, але не більше 1 яйця на день;
  • вершкове масло, рослинні олії;
  • крупи, макаронні вироби, страви з борошна;
  • будь-які консерви (але не овочеві), ікра;
  • з овочів і фруктів: горох, квасоля, брюссельська капуста, брусниця;
    солодкі страви, цукор і солодощі у всіх видах, мед;
  • слабкий чай без молока (з вершками), настій і сік шипшини, брусниці, хлібний квас.

Обмежуються:

  • сметана до 50 г на добу$
  • овочі, що містять невелику кількість кальцію і лужних радикалів: гарбуз, спаржа, морква, зелена цибуля;
  • страви та гарніри з бобових і грибів не більше 100 г на день;
  • кислі ягоди та фрукти: брусниця, червона смородина, чорнослив, алича, яблука; горіхи.

Забороняються:

  • молоко, сир (творог) і сир твердий, кисле молоко;
    здобні вироби на молоці, бісквіти, тістечка;
  • овочі, фрукти, ягоди (за винятком згаданих вище);
  • копченості, сало;
  • гірчиця, перець, хрін;
  • соуси м’ясні і рибні;
  • алкогольні напої, кава.

Виключаються речовини і продукти, що збуджують нервову систему та викликають сильне виділення шлункового соку: алкогольні напої, кава, прянощі, міцний чай, концентровані бульйони і навари, соління та копченості. Ці речовини, подразнюючи шлунково-кишковий тракт, викликають порушення кислотно-лужної рівноваги і залуження сечі.
Кухонна сіль вводиться в їжу в нормальній кількості.

Дієта при оксалатних каменях

Забороняються:

  • продукти зі вмістом щавлевої кислоти: шоколад, оцет, м’ясо жирних сортів, винні ягоди, цукерки, варення, печиво, вироби із здобного та листкового тіста, морозиво, гірчиця, помідори. Це продукти, що містять оксалати в великій кількості, які в жодному разі не можна вживати в їжу;
  • м’ясні, рибні та грибні бульйони і соуси, желатин, холодці, заливне, язик, печінка, мізки, нирки та всі інші субпродукти, консерви і соуси м’ясні та рибні, ікра, ковбаси (особливо ліверна), паштети, копченості, солона риба, будь-які смажені страви, гострі страви та приправи;
  • солоні сири, дуже кислі страви та продукти;
  • баранячий, яловичий, свинячий жири;
  • гриби, горох, квасоля, сочевиця (будь-які бобові), смажена картопля, шпинат, щавель, салат, петрушка, буряк, спаржа, ревінь, брюссельська та червона капуста, інжир, редька, селера, хрін, кропива, болгарський перець і перець у вигляді приправи, цибуля порей, арахіс;
  • з ягід і фруктів виключити всі, які містять значну кількість вітаміну С: червону смородину, сливу, всі цитрусові, аґрус, суниці, чорниці, журавлину, родзинки, редис, антонівські яблука;
  • міцний чай, какао, хлібний квас, цикорій, томатний сік.

Дозволяються:

  • овочеві супи без додавання в них гороху, бобів, грибів, сочевиці, квасолі, щавлю, шпинату, петрушки табез підсмажування і пасерування борошна й овочів (кращий варіант – дієтичні щі зі свіжої капусти), фруктові супи;
  • цвітна та біла капуста, брусниця, морква, абрикоси, баклажани (помірно), банани, груші, виноград, гарбуз, огірки, чорнослив, вишні, барбарис, зелень кінзи, картопля (тільки варена), ріпа, яблука, кавуни, диня, персики, айва, кизил, помідори та інші ягоди і фрукти в сирому, відвареному, запеченому вигляді, крім кислих сортів (небажані журавлина, антонівські яблука, аґрус, червона смородина), ікра кабачкова та баклажанна, негостра томатна паста;
  • м’ясо, птиця і риба нежирних сортів у вареному, а потім смаженому та запеченому вигляді по 150-200 г через день;
  • хліб пшеничний, виготовлений з борошна 2 сорту, сірий, житній;
  • макаронні вироби додавати тільки в супи в малій кількості;
  • різні види круп: вівсяна, гречана, пшоняна, перлова, а також супи з них;
  • кисломолочні напої, кефір, сметана в невеликих кількостях, сир (творог) (до 400 г в день), свіже кисле молоко (простокваша);
  • вершкове масло та рослинні олії не більше 60 г на день;
  • 1 яйце на день;
  • неміцний чай, кава (краще сурогат) з молоком, березовий сік, соки з чорносливу, кураги, груші, киселі, компоти;
  • варення будь-яке;
  • цукру не більше 30 г на день.

Груші, яблука, айва, а також виноград значно сприяють виведенню щавлевої кислоти, а страви з картоплі роблять сечу лужною, пов’язують кальцій і сприяють його виведенню з організму через кишківник.
Їжу приймати не менше 5 разів на день, не вживати холодні страви.
Обсяг рідини збільшити до 2-2,5-3 л на добу, бажано у вигляді соків з фруктів та овочів (при будь-якому вигляді каменів рекомендується пити багато рідини, щоб сеча була малоконцентрованою).

Дієта при гломерулонефриті

Гломерулонефрит – це запалення клубочків нирок. Воно може статися в результаті запального процесу в організмі, через алергію, при зниженому імунітеті. Він може супроводжувати інші захворювання. Гломерулонефритом частіше хворіють люди молодого віку (до 40 років), а з дітей – підлітки.

Дієта при гломерулонефриті має дотримуватися неухильно:

  • дотримуватися принципу 4-разового харчування: сніданок, обід, вечеря і на вибір полуденок або другий сніданок;
  • перерви між прийомами їжі мають бути не більше 4-5 годин, остання трапеза не менше ніж за 2 години до сну;
  • не допускається переїдання, на вечерю даються легкі продукти (молоко, соки, фрукти, кисломолочні продукти);
  • обмеження солі – це сприяє затримці в організмі кальцію, який має протизапальну дію і знижує алергічну налаштованість в організмі;
  • крім білка і солі при гломерулонефриті обмежують рідини, ефірні олії та спеції.

Забороняються:

  • мінеральна вода (особливо – багата солями натрію),
  • чорний хліб,
  • вироби з борошна з вмістом солі,
  • м’ясні, рибні, грибні, молочні і бобові супи,
  • м’ясо- і рибопродукти (ковбаси, консерви ит. д.)
  • м’ясний, рибний і грибний соуси,
  • сир,
  • бобові, шпинат, щавель, гриби, редька, часник,
  • гірчиця, перець, хрін,
  • все солоне, мариноване, квашене і копчене,
  • шоколад, какао, натуральна кава,
  • молочні киселі, морозиво.

Дозволяються:

  • пшеничний несвіжий хліб без солі (вчорашньої випічки),
  • вегетаріанські супи з овочами, крупами і макаронами,
  • нежирні сорти риби (відвареної або запеченої),
  • овочі та фрукти,
  • каші,
  • молоко і кисломолочні продукти, сир та фруктові солодкі підливи,
  • м’ясо та птиця нежирних сортів вирішуються не раніше, ніж через два тижні після початку лікування,
  • половинка круто звареного яйця в день,
  • слабкий чай, соки (крім абрикосового, персикового, виноградного черешневого, бананового).

Такої дієти дотримуються до зникнення основних симптомів хвороби.
Перші три тижні хвороби дієта дуже сувора. Білків в день допускається лише 20 г, з них тваринного походження тільки половина, 80 г жирів, 350 г вуглеводів (до повільним вуглеводів відносяться макарони і картоплю), рідини всього 300-400 мл на добу. Їжу готують без солі, а для поліпшення смаку їжі рекомендується надавати їй кислуватий або солодкий смак за рахунок фруктових соків, меду, варення. Через 3 тижні в блюда дозволяється додавати 3-5 г солі.
Після виписки зі стаціонару хворий має ще приблизно рік дотримуватися дієти, що щадить нирки (виключаються продукти, що містять багато солі, маринади, алкогольні напої, копченості тощо)
При цьому захворюванні мінеральні води можна вживати не раніше, ніж через півроку після загострення. При відсутності ниркової недостатності рекомендують слабогідрокарбонатні магнієво-кальцієві води, які треба пити теплими (+30-32°C), під наглядом лікаря.
Якщо лікар дозволив вживати сіль, то досолювати страви краще вже в тарілці і по мінімуму.

Дієта при гострому пієлонефриті

З харчування абсолютно виключають соління, копченості та маринади, обмежують також жир і білок. Страви готуються в відварному або запеченому вигляді. Смаження виключається.

Продовжити читання “Дієта при гострому пієлонефриті”

Дієта при безсонні

Увечері краще їсти індичку, банани, інжир, фініки, йогурт, молоко, тунець і хліб з борошна грубого помелу. Ця їжа багата триптофаном, який сприяє сну. Можна з’їсти перед сном половинку грейпфрута.
Уникати вживати на ніч бекон, сир, шоколад, баклажани, шинку, картоплю, квашену капусту, цукор, ковбасу та сосиски, шпинат, помідори і вино. Ці продукти містять тирамін, який стимулює мозок.

Продовжити читання “Дієта при безсонні”